病机十九条

【病机十九条】语出《素问．至真要大论》。前人把疾病某些类同的症候，归纳於 某一病因或某一肺的范围内，作为辨証求因依据，列为十九条，其 中属於六淫的十三条，属於五脏的六条。掌握这些病机，对一些比 较複杂的症状起有执简驭繁的作用，但它只是一种粗略的分类归纳 ，临証必须联系具体病情，全面分析，才能切合实际。病机十九条 是：诸风掉眩，皆属於肝。意指一般的内风疾患，出现头目昏花，肢体动摇等症状，多用肝的病变。诸寒收引，皆属於肾。意指一般的阴寒内盛，出现筋脉挛急，关节屈伸不利（兼见面色[白光]白，形寒肢冷，小便清等），多属肾的病变。诸气[月贲]郁，皆属於肺。意指一般因上焦气机不利而出现呼吸迫促，胸部痞塞的症状，多属肺的病变。诸湿肿满，皆属於脾。意指一般水湿潴留而出现浮肿胀满的症状，多属脾的病变。诸热“瞀瘛”，皆属於火。意指一般热病出现神志昏迷，抽搐症状，多属火証。诸痛痒疮，皆属於心。意指一般皮肤疮疡，出现焮热疼痛瘙痒的症状，多属心火炽盛，血分有热所致。诸厥“固泄”，皆属於下。意指一般的厥逆、便秘，泄泻等症候，多用下焦的病变。诸痿喘呕，皆属於上。意指一般的痿症、气喘、呕吐等症候，多属上部肺胃的病变。诸痉鼓栗，如丧神守，皆属於火。意指一般热病出现口噤、寒战鼓栗，神志失常等，多属火証。诸痉项强，皆属於湿。意指一般身体强直或颈项强硬，转动障碍，多属湿証（湿浊伤於筋脉肌膜）。 (11)诸腹胀大，皆属於热。意指一般腹部坚硬胀满（兼见便秘、尿 涩、烦热、口苦等），多属热証。 (12)诸逆冲上，皆属於火。意指一般气逆上冲，如连声响亮的呃逆 、喷射状呕吐等，多属火証。 (13)诸躁狂越，皆属於火。意指一般出现烦躁发狂，举动失常的症 状，多属火証。 (14)诸暴强直，皆属於风。意指一般突然出现筋脉强直拘挛的症状 ，多属风証。 (15)诸病有声，鼓之如鼓，皆属於热。意指一般出现腹胀肠鸣，叩 之有鼓音，多属於热。 (16)诸病“跗肿”，疼酸惊骇，皆属於火。意指一般出现下肢足背 浮肿而有酸疼的感觉，又见心神不安，惊骇的症状，多属火証 。 (17)诸转“反戾”，水液浑浊，皆属於热。意指一般的抽筋、角弓 反张，肢体强直而小便混浊的，多居热証。 (18)诸病水液，澄澈清冷，皆属於寒。意指一般体内排出的水液， 如果是淡薄透明而又寒冷的，多属寒証。 (19)诸呕吐酸，暴注下迫，皆属於热。意指一般呕吐物有酸臭腐味 或较急的喷射状腹泻而有里急后重感觉的，多属热証。